La junta de compensaci\u00f3n laboral del Estado de Nueva York ha desarrollado estas directrices para ayudar a m\u00e9dicos, pod\u00f3logos y otros profesionales sanitarios a proporcionar un tratamiento adecuado para la historia del S\u00edndrome de Dolor Regional Complejo.<\/p>\n\n
Estas directrices de la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral est\u00e1n destinadas a ayudar a los profesionales sanitarios a tomar decisiones sobre el nivel adecuado de atenci\u00f3n para sus pacientes con trastornos de tobillo y pie.<\/p>\n\n
Las directrices no sustituyen el juicio cl\u00ednico ni la experiencia profesional. La decisi\u00f3n final sobre la atenci\u00f3n debe ser tomada por el paciente en consulta con su proveedor sanitario. <\/p>\n\n
El historial m\u00e9dico comienza naturalmente con los detalles de ese evento, ya que el CRPS se desarrolla con mayor frecuencia tras una lesi\u00f3n u otro evento traum\u00e1tico. El dolor entonces presenta caracter\u00edsticas peculiares y desproporcionadas en la relaci\u00f3n con la lesi\u00f3n. <\/p>\n\n
Genera una sensibilidad excesiva a est\u00edmulos que a menudo no son desagradables, como la presi\u00f3n sobre la piel. Normalmente existen variaciones de temperatura inusuales e irregulares entre las extremidades. Es t\u00edpico ser intolerante al fr\u00edo. El edema ocurre. Los cambios en el cabello, las u\u00f1as y la textura de la piel ocurren m\u00e1s tarde. Si el problema no se diagnostica a tiempo y no se recomiendan tratamientos de potenciaci\u00f3n y acondicionamiento, el desuso y el debilitamiento de la pierna se vuelven casi universales. <\/p>\n\n
La primera evaluaci\u00f3n de un paciente con SDRC o dolor persistente debe centrarse en la posibilidad de una dolencia curable. Sin embargo, se recomienda que el enfoque en la funci\u00f3n, tanto en el trabajo como en casa, se incluya en la primera evaluaci\u00f3n de personas con CRPS o dolor cr\u00f3nico. Esto mantiene el enfoque en confirmar que los examinadores anteriores no pasaron por alto una condici\u00f3n tratable, poniendo el foco en la funci\u00f3n, que es crucial para la gran mayor\u00eda de los pacientes con CRPS. <\/p>\n\n
Comprender los objetivos y resultados esperados del paciente requiere recopilar datos sobre el historial laboral, las rutinas diarias y los intereses. Las respuestas suelen dar fuertes indicios sobre qu\u00e9 actividades el paciente quiere retomar, lo que podr\u00eda servir como recurso motivacional para ayudar en su recuperaci\u00f3n funcional. El m\u00e9dico deber\u00eda indagar rutinariamente sobre las quejas de dolor. <\/p>\n\n
Las estrategias actuales de manejo del dolor, ya sean m\u00e9dicas o alternativas, deben documentarse. Es importante evaluar cuidadosamente las estrategias previas de manejo del dolor y registrar cualquier mejora funcional significativa y duradera. <\/p>\n\n
A continuaci\u00f3n, la historia cl\u00ednica debe incluir una historia cl\u00ednica detallada, historial m\u00e9dico, plan de tratamiento, historial quir\u00fargico, historial de accidentes, historial psicol\u00f3gico actual y antecedentes emocionales previos una vez recopiladas las caracter\u00edsticas y los antecedentes del dolor.<\/p>\n\n
Trata las quejas de dolor como un componente crucial de toda historia cl\u00ednica y examen f\u00edsico. Para evitar dar demasiada importancia al dolor y las valoraciones de dolor, el enfoque debe estar en el trabajo y no en el dolor. <\/p>\n\n
Esto incluye evaluar las quejas de dolor teniendo en cuenta las observaciones no oficiales realizadas por el paciente, realizar un examen f\u00edsico y vigilar las funciones del paciente tanto durante el examen activo como, idealmente, fuera del contexto de la realizaci\u00f3n de un examen f\u00edsico. A veces puede ser \u00fatil tener un historial de actividades de trabajo de familiares o amigos. <\/p>\n\n
Contamos con la experiencia necesaria para ayudarte con sus lesiones de compensaci\u00f3n laboral. Entendemos por lo que est\u00e1s pasando, atenderemos tus necesidades m\u00e9dicas y seguiremos las directrices establecidas por la Junta de Compensaci\u00f3n Laboral del Estado de Nueva York. <\/p>\n\n
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